現(xiàn)如今,,呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率越來越高,,人們會無緣無故地出現(xiàn)咽痛,、咳嗽,、胸悶等癥狀,,重者呼吸困難,,情況危急,。往往一場秋雨過后,,氣溫驟降或反復(fù)變化都成為一些呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)作的誘因,。
呼吸衰竭是指由各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙,,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征,。慢性呼吸衰竭時(shí),,缺氧的危害是全身性的,不單單會影響呼吸系統(tǒng),,還會直接或間接地影響到大腦,、心臟以及全身重要臟器的功能,,并且這種損傷往往是不可逆的,最終會導(dǎo)致患者死亡,。
對于有慢阻肺,、哮喘等慢性呼吸衰竭癥狀的患者,即使在緩解期內(nèi),,也需要規(guī)律地對于出現(xiàn)慢性呼吸衰竭經(jīng)藥物治療不能緩解的患者,,可以采用家中長期氧療的方法。但對于長期氧療仍不能緩解的嚴(yán)重患者,,一旦加重會隨時(shí)危及生命,,多無有效的治療辦法。以往,,呼吸衰竭加重時(shí),,需要?dú)夤懿骞埽捎糜袆?chuàng)機(jī)械通氣治療的方法,,但往往這樣的治療,,風(fēng)險(xiǎn)高,長時(shí)間應(yīng)用會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,。如今,,無創(chuàng)通氣對于部分需要長期治療的患者提供了新方法。
所謂無創(chuàng)通氣治療,,是指無需氣管插管,,僅需通過口鼻面罩與呼吸機(jī)連接,由呼吸機(jī)提供正壓力支持以達(dá)到輔助通氣的目的,,從而改善患者的缺氧狀況以及促進(jìn)二氧化碳的排出,,緩解呼吸困難等一系列癥狀。采用無創(chuàng)通氣可以讓患者保持正常的進(jìn)食,、說話,、排痰,通氣面罩可隨時(shí)佩戴和取下,,操作簡單沒有痛苦,。
今年1月份,75歲的吳某因呼吸衰竭入住我院,。吳某患有高血壓,、心臟病和慢性阻塞性肺病等,天氣轉(zhuǎn)涼導(dǎo)致感冒,,從而引起呼吸衰竭,,入院前嚴(yán)重憋喘,不能平臥,血?dú)夥治鎏崾径趸妓礁哌_(dá)90,,患者明顯精神萎靡,,嗜睡,隨后,,醫(yī)生為患者佩戴上了無創(chuàng)呼吸機(jī),緩解憋喘癥狀,,半小時(shí)后患者已可以平穩(wěn)呼吸,,持續(xù)一段時(shí)間后,患者轉(zhuǎn)危為安,,復(fù)查二氧化碳水平明顯下降,,避免了氣管插管,最后順利出院,。
天津市第三中心醫(yī)院呼吸科目前擁有多臺無創(chuàng)呼吸機(jī),,臨床上主要應(yīng)用于急慢性呼吸衰竭,包括慢性阻塞性肺疾病,、重癥哮喘,、心源性肺水腫、睡眠呼吸暫停,、重癥肌無力等疾病引起的呼吸衰竭,。已對多名危重患者進(jìn)行搶救治療,療效良好,。這些患者在出現(xiàn)急性左心衰,、支氣管哮喘急性發(fā)作、急性呼吸衰竭,、慢阻肺急性加重癥狀時(shí),,行普通氧療和藥物治療無效后進(jìn)行無創(chuàng)機(jī)械通氣,不但挽救了他們垂危的生命,,同時(shí)也減少了患者使用有創(chuàng)通氣治療的痛苦,,降低患者心理壓力并減少了醫(yī)療費(fèi)用,頗受患者好評,。
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