肺炎是指肺實(shí)質(zhì)的炎癥,。常見(jiàn)病因有感染、毒氣,、化學(xué)物質(zhì),、藥物、放射線(xiàn),，以及食物嘔吐物的吸入,，過(guò)敏、風(fēng)濕性疾病等,。受涼,、勞累可誘發(fā)。主要表現(xiàn)為發(fā)病急驟,、突發(fā)的寒戰(zhàn),、發(fā)熱,、胸痛、咳嗽,、咳痰,。兒童、年老體弱,、身體抵抗能力下降易患本病,，且遷延不愈，更有甚者危及生命,。
肺炎病人往往發(fā)病時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,、胸痛、咳嗽,、咳痰等不適感，導(dǎo)致因疼痛而害怕咳嗽,，從而影響愈后,，因而應(yīng)積極鼓勵(lì)并給予幫助，并告訴病人肺炎經(jīng)積極治療后,，一般可徹底治愈,，以減輕病人的焦慮，取得配合,。
社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)致病菌：1.細(xì)菌性肺炎：肺炎鏈球菌,、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌,、肺炎克雷白桿菌,、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌,、埃希大腸桿菌,、綠膿桿菌等；2.非典型病原體所致肺炎：軍團(tuán)菌,、支原體和衣原體等,；3.病毒性肺炎：冠狀病毒、腺病毒,、流感病毒,、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等,。
常見(jiàn)藥物有抗生素如青霉素(阿莫西林),、頭孢菌素(頭孢克洛、頭孢地尼,、頭孢呋辛),、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(羅紅霉素,、紅霉素、阿奇霉素),、喹諾酮類(lèi)(左克,、莫西沙星)，祛痰藥(沐舒坦,、桃金娘油),、止咳藥(阿斯美、甘草片),、平喘藥(氨茶堿,、順爾寧)，應(yīng)在醫(yī)生或護(hù)士指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服用藥物,。用藥過(guò)程中如出現(xiàn)皮膚瘙癢或皮疹,、腹瀉、胃部不適,、血痰,，應(yīng)立即告訴醫(yī)護(hù)人員。
高熱時(shí),，可行頭部,、腋窩、腹股溝處冰敷,、溫水擦浴,、酒精擦浴，退熱時(shí)注意保暖,，及時(shí)更換濕衣服,。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用退熱藥，同時(shí)要密切觀(guān)察有否出汗,、退熱或虛脫癥狀出現(xiàn),。
益進(jìn)食高熱量、高蛋白,、富含維生素,、易消化飲食，一般取半流飲食,，如牛奶,、蛋羹類(lèi)，細(xì)軟面條,、魚(yú)粥,、肉弱等，多進(jìn)食及多飲水,。忌食溫?zé)嵘凳澄?，如蛇肉,、白果、柑,、胡椒,、龍眼肉，其他禁忌同慢性支氣管炎,、肺氣腫,。高熱時(shí)臥床休息保證充足睡眠，退熱后可在室內(nèi)活動(dòng),，注意初次起床防受涼,。
注意痰培養(yǎng)標(biāo)本的留取：第一步霧化治療呼吸道感染,，消除炎癥水腫,，減輕咳嗽，稀化痰液,，幫助祛痰,，改善通氣功能，解除支氣管痙攣,，使氣道通常。第二步漱口減少口腔常存菌或雜物污染的機(jī)會(huì),。第三步咳嗽咳痰病人取坐位,，深吸氣后屏氣3-5秒，用手按壓上腹部,，短促有力的咳嗽,，咳出痰液。第四步收集將痰咳入專(zhuān)用的收集器,，深部痰液留取不少于1ml,。
出院指導(dǎo)：肺炎雖可治愈，但若不注意身體,，易復(fù)發(fā),。故出院后應(yīng)戒煙，避免淋雨,、受寒,、盡量避免到人多的公共場(chǎng)所，及時(shí)治療上呼吸道感染,，1個(gè)月以后回院復(fù)查胸片,。合理飲食，保持心情愉快,。如有高熱,、寒戰(zhàn),、胸痛、咳嗽,、咳痰應(yīng)即就診,。必要時(shí)可接受流感疫苗、肺炎球菌疫苗注射,。按時(shí)服藥,，不適及時(shí)就醫(yī)，定期隨診,。
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