口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充(Oral Nutritional Supplements,，ONS)是除正常食物外,，用特殊醫(yī)學(xué)用(配方)食品經(jīng)口攝入補(bǔ)充日常飲食的不足，是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)EN(Enteral Nutrition)的一個(gè)分支,，主要作為患者正常飲食以外用來(lái)改善營(yíng)養(yǎng)狀況的有益補(bǔ)充,。
我院營(yíng)養(yǎng)科設(shè)有營(yíng)養(yǎng)門(mén)診,、營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)室、食品分析室,、靜脈營(yíng)養(yǎng)配液室和營(yíng)養(yǎng)治療室,。通過(guò)人體測(cè)量和體脂測(cè)定、生化檢測(cè)等手段對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià),，科學(xué)確定營(yíng)養(yǎng)治療方案,。其中營(yíng)養(yǎng)治療室負(fù)責(zé)住院及門(mén)診患者ONS制劑的分裝與分發(fā)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑,，使用天平精確稱量,，保證患者方便科學(xué)的使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，盡快恢復(fù)健康。
哪些人需要ONS
1.ONS廣泛地應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病(COPD),、腫瘤以及艾滋病等慢性消耗性疾病患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,。循證醫(yī)學(xué)表明每天當(dāng)ONS額外補(bǔ)充到400-600Kcal時(shí)有助于機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況的改善。
2.適用于營(yíng)養(yǎng)不良患者手術(shù)前準(zhǔn)備,、吞咽困難,、斷腸綜合征、腸瘺等,。
3.除去吞咽困難及消化道不健全,當(dāng)患者攝入不能滿足機(jī)體的需求時(shí)建議給予口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,。營(yíng)養(yǎng)不良是影響住院患者預(yù)后和生活質(zhì)量的一個(gè)重要因素,越來(lái)越多的證據(jù)證明口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充在營(yíng)養(yǎng)不良治療中的有重要作用,尤其對(duì)急性病、老年人及低營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的患者效果顯著,。
4.除了住院患者,，ONS對(duì)社區(qū)和家居患者均有益，身體質(zhì)量指數(shù)BMI<18.5 kg/m2的患者比BMI>20 kg/m2的患者獲益更多(正常值為18.5-24.99),。
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑有哪些
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑不像營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑那樣與食品形成統(tǒng)一的整體,，而大多制成丸、片,、膠囊,、沖劑或口服液等，可以單獨(dú)在進(jìn)餐時(shí)隨餐服用,。它們并非通常的食品,，也并非食品營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑按氮源分為氨基酸型,、短肽型,、整蛋白型三大類。前兩類又稱為要素型,，后一類又稱為非要素型,。上述三類又可各分為平衡型和疾病實(shí)用型。此外,，還有組件型制劑,，如長(zhǎng)鏈(LCT)/中長(zhǎng)鏈脂肪MCT制劑組件、維生素制劑組件等,。
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑不能隨便吃
ONS制劑并不能取代飲食攝入或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),，僅可作為飲食攝入不足或不全的補(bǔ)充。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑在實(shí)際使用之前需要專業(yè)醫(yī)生對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行篩查和評(píng)估,。在使用ONS期間,，醫(yī)生也需要注意觀察患者的依從性、接受度,、臨床及營(yíng)養(yǎng)學(xué)指標(biāo)的變化等,，同時(shí)還需要注意隨患者的適應(yīng)程度循序漸進(jìn)地使用,，注意使用頻次、劑量等,。
(王瑩)
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