肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一，對(duì)于早期檢出肺,、氣道病變,，評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后,，評(píng)定藥物或其它治療方法的療效，鑒別呼吸困難的原因,，診斷病變部位,、評(píng)估肺功能對(duì)手術(shù)的耐受力或勞動(dòng)強(qiáng)度耐受力及對(duì)危重病人的監(jiān)護(hù)等方面有重要的指導(dǎo)意義。
肺功能檢查包括通氣功能,、換氣功能,、呼吸調(diào)節(jié)功能及肺循環(huán)功能等，檢查項(xiàng)目及測(cè)定指標(biāo)眾多.過去的肺功能儀主要以機(jī)械和化學(xué)方法檢測(cè)為主,，測(cè)定繁瑣,，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，而且檢測(cè)誤差較大,，限制了其在臨床上的廣泛應(yīng)用,，醫(yī)務(wù)工作者對(duì)其知識(shí)也了解有限。近年來,，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,，新的檢測(cè)技術(shù)的出現(xiàn)，尤其是電子計(jì)算機(jī)的應(yīng)用,，使肺功能檢測(cè)技術(shù)得到了很大的發(fā)展,，其在臨床上的重要性也愈益受到重視。肺功能檢查的特點(diǎn)，它是一種物理檢查方法,，對(duì)身體無任何損傷,，無痛苦和不適；具有敏感度高,、重復(fù)檢測(cè)方便和病人易于接受等優(yōu)點(diǎn),；與X線胸片、CT等檢查相比,，肺功能檢查更側(cè)重于了解肺部的功能性變化,，呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段。
檢查對(duì)象：
1.反復(fù)上呼吸道感染者——觀察肺功能是否有損傷
2.有吸煙史及長期咳嗽——看小氣道功能是否改變
3.季節(jié)性咳喘發(fā)作——看是否患有哮喘
4.慢性支氣管炎定期復(fù)查——監(jiān)控病程發(fā)展
5.胸片異?！袛喾喂δ軗p害程度
6.麻醉,、外科手術(shù)的危險(xiǎn)評(píng)估，以及術(shù)后恢復(fù)的預(yù)測(cè)
肺功能檢查前需要注意什么,？
良好的配合對(duì)肺功能檢查至關(guān)重要,。為了使您盡快掌握檢查方法，正確配合醫(yī)生的操作,，獲得可靠的結(jié)果,，請(qǐng)您按如下要求進(jìn)行準(zhǔn)備：
1.檢查前安靜休息15分鐘
2.練習(xí)用口深吸氣后，再快速用力(爆發(fā)力)吹氣并持續(xù)6秒不中斷的動(dòng)作(如：吹蠟燭)
3.需按醫(yī)囑要求停用相應(yīng)支氣管擴(kuò)張劑,，如茶堿類,、?2受體激動(dòng)劑、激素類,，抗過敏藥等,，如不明白請(qǐng)向醫(yī)生咨詢?
4.當(dāng)天可以如常進(jìn)食早餐
肺功能檢查主要是了解您的呼吸能力，一般是很安全的,。但有些項(xiàng)目偶爾會(huì)引起一些不適,，如咳嗽、胸悶,、氣緊,、喘鳴、心悸,、輕微手顫,、聲嘶、咽痛,、頭暈,、頭痛、面紅等,，一般可經(jīng)藥物治療或休息后自行緩解。部分病人檢查前需注意排除不適宜檢查的情況。
哪些病人不適宜做肺功能檢查,？
絕對(duì)禁忌癥
1.近3個(gè)月患心肌梗死,、休克
2.近4周內(nèi)嚴(yán)重心功能不全、不穩(wěn)定心絞痛,、大咯血或癲癇大發(fā)作者
3.未控制的高血壓患者(收縮壓>200mmHg,舒張壓>100mmHg)
4.主動(dòng)脈瘤患者
5.嚴(yán)重甲亢患者
相對(duì)禁忌癥
1.心率>120次/分
2.氣胸
3.巨大肺大皰且不準(zhǔn)備手術(shù)治療者
4.孕婦
5.鼓膜穿孔者(需先堵塞患側(cè)耳道后測(cè)定)
6.胸腔閉式引流術(shù)后
依據(jù)2014版GOLD指南推薦COPD患者應(yīng)至少每年檢查一次來追蹤肺功能下降情況,，以確定患者的肺功能是否出現(xiàn)迅速下降。
（呼吸科）
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