肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一，對于早期檢出肺、氣道病變,，評估疾病的病情嚴重程度及預后，評定藥物或其它治療方法的療效,，鑒別呼吸困難的原因，診斷病變部位、評估肺功能對手術(shù)的耐受力或勞動強度耐受力及對危重病人的監(jiān)護等方面有重要的指導意義,。
肺功能檢查包括通氣功能,、換氣功能、呼吸調(diào)節(jié)功能及肺循環(huán)功能等,，檢查項目及測定指標眾多.過去的肺功能儀主要以機械和化學方法檢測為主,，測定繁瑣，費時費力,，而且檢測誤差較大,，限制了其在臨床上的廣泛應用，醫(yī)務工作者對其知識也了解有限,。近年來,，隨著科學技術(shù)的發(fā)展，新的檢測技術(shù)的出現(xiàn),，尤其是電子計算機的應用,，使肺功能檢測技術(shù)得到了很大的發(fā)展，其在臨床上的重要性也愈益受到重視,。肺功能檢查的特點,，它是一種物理檢查方法，對身體無任何損傷,，無痛苦和不適,；具有敏感度高、重復檢測方便和病人易于接受等優(yōu)點,；與X線胸片,、CT等檢查相比，肺功能檢查更側(cè)重于了解肺部的功能性變化,，呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段,。
檢查對象：
1.反復上呼吸道感染者——觀察肺功能是否有損傷
2.有吸煙史及長期咳嗽——看小氣道功能是否改變
3.季節(jié)性咳喘發(fā)作——看是否患有哮喘
4.慢性支氣管炎定期復查——監(jiān)控病程發(fā)展
5.胸片異常——判斷肺功能損害程度
6.麻醉,、外科手術(shù)的危險評估，以及術(shù)后恢復的預測
肺功能檢查前需要注意什么,？
良好的配合對肺功能檢查至關(guān)重要,。為了使您盡快掌握檢查方法，正確配合醫(yī)生的操作,，獲得可靠的結(jié)果,，請您按如下要求進行準備：
1.檢查前安靜休息15分鐘
2.練習用口深吸氣后，再快速用力(爆發(fā)力)吹氣并持續(xù)6秒不中斷的動作(如：吹蠟燭)
3.需按醫(yī)囑要求停用相應支氣管擴張劑,，如茶堿類,、?2受體激動劑、激素類，抗過敏藥等,，如不明白請向醫(yī)生咨詢?
4.當天可以如常進食早餐
肺功能檢查主要是了解您的呼吸能力,，一般是很安全的。但有些項目偶爾會引起一些不適,，如咳嗽,、胸悶、氣緊,、喘鳴,、心悸、輕微手顫,、聲嘶,、咽痛、頭暈,、頭痛,、面紅等，一般可經(jīng)藥物治療或休息后自行緩解,。部分病人檢查前需注意排除不適宜檢查的情況,。
哪些病人不適宜做肺功能檢查？
絕對禁忌癥
1.近3個月患心肌梗死,、休克
2.近4周內(nèi)嚴重心功能不全,、不穩(wěn)定心絞痛、大咯血或癲癇大發(fā)作者
3.未控制的高血壓患者(收縮壓>200mmHg,舒張壓>100mmHg)
4.主動脈瘤患者
5.嚴重甲亢患者
相對禁忌癥
1.心率>120次/分
2.氣胸
3.巨大肺大皰且不準備手術(shù)治療者
4.孕婦
5.鼓膜穿孔者(需先堵塞患側(cè)耳道后測定)
6.胸腔閉式引流術(shù)后
依據(jù)2014版GOLD指南推薦COPD患者應至少每年檢查一次來追蹤肺功能下降情況,，以確定患者的肺功能是否出現(xiàn)迅速下降,。
（呼吸科）
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