慢性阻塞性肺病(COPD)主要累及肺臟,，但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應(yīng)。對于慢性阻塞性肺病患者來說,，合理的日常飲食結(jié)構(gòu)是治療與預防加重的關(guān)鍵,。
能量是生命的基礎(chǔ)，其需要量的計算可根據(jù)病人的性別,、年齡,、身高和體重先估算基礎(chǔ)能量消耗(BEE)，再從病人的疾病狀態(tài)和活動計算其附加值,。
蛋白質(zhì)COPD患者處于高代謝狀態(tài),，但并非高分解狀態(tài)，體重的損失更多源于脂肪分解,，而對瘦體組織影響不明顯,。因而適應(yīng)攝入蛋白質(zhì)即可緩解負擔平衡狀態(tài)，但是過量攝入蛋白質(zhì),，將加重低氧血癥及高碳酸血癥,，從而會增加每分鐘通氣量及氧的消耗。另外,，蛋白質(zhì)產(chǎn)熱時需要消耗的水分比糖和脂肪多,，且蛋白質(zhì)攝入過多將導致尿鈣增多,，造成鈣需要量增加和液體失衡，故每日給予1~1.5g/kg標準體重即可,。
脂肪脂肪有較低的呼吸商,，能減少二氧化碳的產(chǎn)生，對COPD患者有利,，尤其是有高碳酸血癥及通氣受限的患者,。因此，可以提高脂肪在功能中的比重,。但過多也會有損肝臟功能,，易導致動脈粥樣硬化。維生素和微量元素COPD患者常存在各種維生素,、微量元素及礦物質(zhì)的缺乏,，而造成氧自由基對機體的損傷或影響各種物質(zhì)的能量代謝，進一步加重呼吸肌無力,，因此,，要多吃新鮮蔬菜水果，補充足量的人體必需的維生素和微量元素,。新鮮水果和蔬菜中的維生素C,、胡蘿卜素，對肺具有保護作用,。每日進食l00毫克維生素C,、5000國際單位維生素A，可以增強支氣管黏膜上皮的防御能力,，維持正常的支氣管粘液分泌和纖毛活動,，改善呼吸道感染癥狀，促進支氣管黏膜修復,，增加肺通氣量,。
(呼吸科于爽張納新)
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