——經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)
隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高，人口壽命不斷延長，老年及高齡人口基數(shù)不斷加大，骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生率越來越高。對于嚴(yán)重骨折疏松的患者、特別是高齡患者，輕微外傷、甚至坐凳時(shí)稍微用力、咳嗽、噴嚏均有導(dǎo)致椎體壓縮性骨折的可能。這類患者因高齡、全身情況差，合并癥多并且伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，無法接受常規(guī)的骨折手術(shù)治療。對于這類患者的治療，既往只能通過臥床減輕疼痛。而因老年患者骨質(zhì)疏松骨折愈合緩慢甚至不愈合，而臥床進(jìn)一步加重骨質(zhì)疏松，許多老年患者再無起床活動(dòng)的機(jī)會(huì)，喪失了生活自理能力，給患者帶來極大的痛苦，給家庭和社會(huì)帶來極大的負(fù)擔(dān)。因臥床，患者進(jìn)食差，并發(fā)肺、泌尿道感染，褥瘡更奪取了許多老齡患者的生命。
天津第三中心醫(yī)院骨科專門針對老年、特別是高齡骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者開展了經(jīng)皮球囊擴(kuò)展椎體成形術(shù)。該手術(shù)采用局麻，患者清醒狀態(tài)下手術(shù)。患者俯臥于體位墊上，對于個(gè)別無法俯臥的患者采用側(cè)臥位，透視下經(jīng)椎弓根穿刺，球囊擴(kuò)張糾正椎體壓縮、改善脊柱后凸、經(jīng)通道注入骨水泥，即刻強(qiáng)化椎體并穩(wěn)定骨折斷端，緩解患者疼痛，患者術(shù)后在支具保護(hù)下即可下床活動(dòng)，恢復(fù)患者術(shù)前活動(dòng)能力。該手術(shù)大大縮短了臥床時(shí)間，提高了患者的生活質(zhì)量，減少了臥床并發(fā)癥所帶來的骨折致死率。臨床應(yīng)用5年，治療患者300余例，收到良好療效。
經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)示意圖
經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)術(shù)中操作
經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)術(shù)中透視
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