脾臟是人體的一個(gè)重要器官,，參與人體的多項(xiàng)重要生理功能，尤其是免疫方面,。當(dāng)切除胰體尾時(shí)，由于脾血管走行于胰體尾后面,，解剖上胰尾與脾臟鄰近,，認(rèn)為脾臟可以與胰體尾一起切除。然而,，隨著手術(shù)技術(shù)和外科解剖的進(jìn)展,，使得保留器官功能和節(jié)省胰腺實(shí)質(zhì)的胰腺外科手術(shù)得以實(shí)施。隨著精準(zhǔn)和微創(chuàng)觀念的深入人心,，盡量保留胰腺實(shí)質(zhì)和胰腺周圍器官的功能,，是每一個(gè)外科醫(yī)生的職責(zé)，尤其是治療良性和交界性疾病時(shí),。
這種保留脾臟的術(shù)式病死率低,，復(fù)發(fā)率低，長(zhǎng)期結(jié)果好,，但是手術(shù)操作復(fù)雜,，手術(shù)難度大。天津市第三中心醫(yī)院肝膽外科積極引進(jìn)并開展這項(xiàng)技術(shù),，為多名患者實(shí)施了此類手術(shù),，獲得了滿意的效果。
我們認(rèn)為,，對(duì)于精確評(píng)估并仔細(xì)選擇的患者,，保留脾臟的胰體尾切除術(shù)的術(shù)式是合理的治療選擇，雖然手術(shù)難度大,，但是在擁有豐富胰腺手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和豐富并發(fā)癥處理經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生的高流量中心,，病人的安全性能夠得到保障。
|
