胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,。胰腺有水腫,、充血,，或出血,、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛,、腹脹,、惡心,、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,?；?yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等?？煞譃榧毙约奥远N。那么,，該如何預(yù)防胰腺炎呢,？
大吃大喝之后，如果發(fā)生急性胰腺炎,，身體會(huì)有典型表現(xiàn),，比如突然發(fā)生上腹劇痛，像刀割樣的持續(xù)性疼痛,，或者是陣發(fā)性加重,。有時(shí)候腹痛還會(huì)牽扯到后背，彎腰或前傾時(shí)疼痛可減輕,，仰臥時(shí)加重,。在腹痛的同時(shí)，病人還會(huì)頻繁嘔吐,，甚至?xí)鲁鼍G色的膽汁,。謝偉勇說(shuō)，有這種情況,，應(yīng)想到急性胰腺炎的可能,，立即就醫(yī)。通常,，查血清淀粉酶超過(guò)500個(gè)單位,，便可診斷為急性胰腺炎。
此時(shí)進(jìn)行緊急搶救,，患者康復(fù)的希望較大,。如果貽誤時(shí)機(jī)，發(fā)展為壞死出血型胰腺炎,，高燒持續(xù)不退,，出現(xiàn)煩躁不安、腹部和腰部大片淤斑,、四肢濕冷,、血壓下降、脈搏增快,，患者極有可能出現(xiàn)休克或猝死,。
值得注意的是,，老年人發(fā)生急性胰腺炎時(shí)，往往發(fā)病較急,，病情進(jìn)展快,，如不及時(shí)治療，常有生命危險(xiǎn),。不過(guò),，有個(gè)別年老體弱者，敏感程度較低,，腹痛可能不明顯,，甚至無(wú)腹痛或僅有胰區(qū)壓痛，這在臨床上稱為“無(wú)痛性急性胰腺炎”,，這種情況容易造成誤診漏診,。
胰腺炎的預(yù)防五措施
1.避免胰腺炎的誘發(fā)因素，如油膩飲食,、飲酒,、暴飲暴食。由高脂血癥引起胰腺炎的患者,，應(yīng)長(zhǎng)期服降脂藥,，并攝入低脂、清淡飲食,。
2.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,，積極防治膽道疾病有助于預(yù)防胰腺炎。
3.胰腺炎恢復(fù)期應(yīng)定期隨訪,，防止并發(fā)癥,。如出現(xiàn)腹部腫塊不斷增大，并出現(xiàn)腹痛,、腹脹,、嘔血、嘔吐等癥狀,，則須及時(shí)就醫(yī),。
4.幫助胰腺恢復(fù)功能?；技毙砸认傺缀?。胰腺的內(nèi)外分泌功能往往有不同程度的損害。外分泌功能損害表現(xiàn)為消化功能減退,，特別是對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)的消化能力降低,。病人胃口差、體重下降,、腹脹,、腹瀉,，往往還伴有特征性脂肪瀉，即大便中可以看到脂肪滴及術(shù)消化的纖維等食物殘?jiān)?。這種外分泌功能的損害通常不容易恢復(fù),，因此治療上只能采用胰酶替代療法。胰腺內(nèi)分泌損害可導(dǎo)致糖尿病,，病人應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,。上述各種治療措施是終身的，病人必須有充分的心理準(zhǔn)備,，并積極配合醫(yī)生制訂和施行治療方案,。
5.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù)。如果胰腺的外分泌功能無(wú)明顯損害,，可以進(jìn)食以碳水化合物及蛋白質(zhì)為主的食物，減少脂肪的攝人,，特別是動(dòng)物脂肪,。如胰腺外分泌功能受損，則可在胰酶制劑的輔助下適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng),。
(摘自《家庭醫(yī)生》,，肝膽外科12病區(qū)趙春雙供稿)
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