大多數(shù)人認為只要瘦就沒有高血脂的煩惱了,，胖的人才會有高血脂,，而實際上很多瘦人也沒有逃過高血脂的魔爪,。
胖與瘦和高血脂沒必然聯(lián)系
有研究顯示,，體型瘦的人如果不經(jīng)常運動,，膽固醇會和肥胖者一樣高。體型偏瘦但沒有運動習慣的人,，雖然體內(nèi)脂肪沒有肥胖者多,，但他們得冠心病等疾病的風險與胖人無異。
因為冠心病與脂肪的相關(guān)性較小,，而與血液中“壞膽固醇”的含量密切相關(guān),。
同時有些人瘦，可能是因為患了糖尿病,。雖然外形看起來很瘦,，但血脂不正常。相反的一些身材胖的人,，雖然攝入的脂肪不少,，但是自身對糖類、脂類的代謝功能非常健全,，這種人即使看起來就是一坨脂肪,，卻并沒有脂代謝異常，這方面可能比瘦人還要健康,。另外一些遺傳性的疾病,，如遺傳性高脂血癥，自身出現(xiàn)了代謝功能的缺陷,，即使瘦小也是血脂異常的,。
治療高血脂達到這幾步
1.控制體重
雖然前面說了胖瘦和高血脂沒有必然的聯(lián)系，但從數(shù)據(jù)限時肥胖人群的平均血漿膽固醇和三酰甘油水平顯著高于同齡的非肥胖者,。撇除疾病原因,，先將體重控制在一定范圍才能健康起來。
2.多運動
(1)運動強度
通常以運動后的心率水平來衡量運動量的大小,，適宜的運動強度一般是運動后的心率控制在個人最大心率的80%左右,。運動形式以中速步行、慢跑,、游泳,、跳繩,、做健身操、騎自行車等有氧活動為宜,。
(2)運動持續(xù)時間
每次運動開始之前,，應(yīng)先進行5～10min的預(yù)備活動，使心率逐漸達到上述水平,，然后維持20～30分鐘,。運動完后最好再進行5～10min的放松活動。每周至少活動3～4次,。
3.改變飲食習慣
減少脂類的攝入,，包括脂肪和膽固醇。比如一些油炸食品等,。食用油應(yīng)以植物油為主,，每人每天用量以25～30g為宜。
4.藥物治療
以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類和樹脂類,。以降低血清三酰甘油為主的藥物有貝特類和煙酸類,。必要的時候服用降脂藥，非必要時能不服用就無需服用,。
(肝膽外科12病區(qū)趙春雙供稿)
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