肝臟是人體內(nèi)最大的實質(zhì)性器官,，位于右上腹,，隱藏在右側(cè)膈下和肋骨深面，大部分肝為肋弓所覆蓋，僅在腹上區(qū),、右肋弓間露出并直接接觸腹前壁,，肝上面則與膈及腹前壁相接,。正常肝呈紅褐色,，質(zhì)地柔軟。成人的肝重量相當于體重的2%,。據(jù)統(tǒng)計,，我國成人肝的重量，男性為1157-1447g,，女性為1029-1379g,，最重可達2000g左右。肝臟負擔著重要而復(fù)雜的生理功能,，其主要的功能有以下方面：
1.分泌膽汁：
肝臟每日分泌膽汁約600-1000ml,，經(jīng)膽管流入十二指腸，幫助脂肪消化以及脂溶性維生素的吸收,。
2.代謝功能：
肝臟可以將糖,、蛋白質(zhì)和脂肪轉(zhuǎn)化為糖原，儲存于肝內(nèi),。當血糖減少時,，又將糖原分解為葡萄糖入血,。肝臟在蛋白質(zhì)代謝過程中主要起到合成、脫氨和轉(zhuǎn)氨的作用,，當肝功能受損時就可能出現(xiàn)低蛋白血癥,。另外，肝臟也在脂肪,、維生素及激素代謝方面發(fā)揮重要作用。
3.凝血功能：
肝臟合成纖維蛋白原,、凝血酶原以及凝血因子V,、VII、VIII,、IX,、X、XI和XII,。另外,，在肝臟內(nèi)儲存的維生素K對凝血酶原和部分凝血因子的合成也是不可缺少的。
4.解毒作用：
代謝過程中產(chǎn)生的毒物或外來的毒物在肝內(nèi)主要通過單核-吞噬細胞系統(tǒng)進行吞噬和通過分解,、氧化和結(jié)合等方式而變?yōu)闊o毒,。參與結(jié)合方式的主要是葡萄糖醛酸、甘氨酸等,，與毒物結(jié)合后使其失去毒性或?qū)⑵渑懦鲶w外,。
5.吞噬或免疫作用：
肝臟通過單核-吞噬細胞系統(tǒng)的Kupffer細胞的吞噬作用，將細菌,、抗原抗體復(fù)合物,、色素和其他碎屑從血液中除去。
此外,，肝臟內(nèi)有鐵,、銅、維生素B12,、葉酸等造血因素,，故其間接參與造血功能。肝臟內(nèi)又儲存大量血液,，當急性失血時,，亦有一定的調(diào)節(jié)血液循環(huán)的作用。
(肝膽外科)
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