明天（3月18日）是我國(guó)第22個(gè)全國(guó)愛(ài)肝日，宣傳主題是“全民參與,、主動(dòng)篩查、規(guī)范診療,、治愈肝炎”,。天津新聞廣播本周六（3月19日）上午8:10—9:00《空中問(wèn)診周末早間版》，特邀天津市第三中心醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師白彧做客直播間,，帶您一起來(lái)認(rèn)識(shí)肝臟,，了解如何保護(hù)我們的“小心肝”，并為您解答肝臟疾病治療方面的疑惑。
肝臟其實(shí)一點(diǎn)也不小,，它是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官,，也是消化系統(tǒng)中最大的消化器官。肝臟肩負(fù)著多種重要使命,，忙碌卻脆弱,，需要小心呵護(hù)。這不,，有很多朋友都開(kāi)始注重保養(yǎng),、定期體檢了。
但是,，突然有一天,，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，身邊那些牙好,，胃口就好,，身體倍兒棒，吃嘛嘛香的壯人,，今天這個(gè)發(fā)現(xiàn)了“肝囊腫”,，明天那個(gè)發(fā)現(xiàn)了“肝血管瘤”，有的干脆整個(gè)“肝占位性病變”后邊跟幾個(gè)字母,，于是乎,，一個(gè)個(gè)抱著體檢報(bào)告，體似篩糠,，面如灰土,，好像是得了絕癥。
這些“絕癥”到底有多“絕”,？
究竟是個(gè)什么東西,？
今天讓我們逐一揭露它們的真面目！
這就是“肝囊腫”,，可以是一個(gè),，也可以是好幾個(gè)，這些“囊腫”好像長(zhǎng)在肝兒上的“泡”,，“泡”里有什么,？有“水”，當(dāng)然不是“自來(lái)水”,，“泡”里的“水”中含有蛋白質(zhì),、電解質(zhì)、脫落細(xì)胞等,，是由囊壁上的細(xì)胞產(chǎn)生出來(lái)的,。
“肝囊腫”是一種比較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,，通常認(rèn)為是一種先天發(fā)育異常，俗稱(chēng)“胎里帶”,，它生長(zhǎng)非常緩慢,，多數(shù)情況下，這個(gè)“胎里帶”的小朋友會(huì)默默的陪伴你一生,，可以讓你忽視它的存在,，不會(huì)有任何感覺(jué)，也不會(huì)“惡變”,，所以也就沒(méi)有必要去治療,，更無(wú)需消滅它。
只有當(dāng)它長(zhǎng)到特別巨大時(shí)才可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)脹滿(mǎn),、隱痛,，如果壓迫了胃腸道還可能出現(xiàn)進(jìn)食后飽脹，食欲減退,，甚至惡心,、嘔吐等癥狀。這時(shí)候就需要治療了,。
至于治療方法……
節(jié)目中揭曉,！
除此之外，如果肝囊腫合并了囊內(nèi)出血,、感染,，就會(huì)出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn),、發(fā)熱等癥狀,，這時(shí)也應(yīng)該治療，不過(guò)這些屬于少見(jiàn)情況,，不必過(guò)度擔(dān)心,。
囊內(nèi)出血，主要以保守治療為主,，止血、預(yù)防感染,、對(duì)癥止痛,，觀察失血量和出血囊腫的變化，多數(shù)病人經(jīng)保守治療都可以緩解,，個(gè)別保守治療失敗的,，恐怕就需要手術(shù)治療來(lái)止血了。
對(duì)于繼發(fā)感染的肝囊腫,，可以視作“肝膿腫”來(lái)治療,，抗感染,、穿刺膿腫、置管引流,。
以上說(shuō)的是最常見(jiàn)的“肝囊腫”,，也稱(chēng)“單純性肝囊腫”，另外還有一些所謂的“肝囊腫”就不那么單純了,，必須重視,，比如“肝包蟲(chóng)病”、“肝囊腺瘤”,、“肝囊腺癌”等,，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早手術(shù)。
“肝（膽管）囊腺瘤”或“囊腺癌”,，雖然看上去還是個(gè)囊,，但囊內(nèi)出現(xiàn)隔斷，有的囊壁還會(huì)發(fā)亮（鈣化）,，還有的甚至長(zhǎng)出小疙瘩,！這種很少見(jiàn)，容易惡變,，一旦發(fā)現(xiàn),，無(wú)論大小，有條件盡早切掉,！
“肝血管瘤”也是一種在體檢中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的“肝臟腫瘤”,，通常認(rèn)為是一種先天的肝內(nèi)血管發(fā)育異常，也是一種“胎里帶”,，而且它更喜歡女性,。通常有經(jīng)驗(yàn)的超聲科醫(yī)生通過(guò)彩色多普勒（彩超）就可以直接診斷“肝血管瘤”，可有一些表現(xiàn)不典型的,，就需要進(jìn)一步的強(qiáng)化CT或強(qiáng)化核磁共振檢查了,。
“肝血管瘤”可以單發(fā)，也可以多發(fā),，像肝囊腫一樣,，大多數(shù)都沒(méi)有感覺(jué)，而且生長(zhǎng)緩慢,，不會(huì)惡變,，因此我們同樣不必過(guò)多地去關(guān)注它的存在，每年復(fù)查一次,，觀察變化就可以了,。
至于有一些“大于5cm就需要手術(shù)”，“肝血管瘤可能會(huì)破裂大出血”的說(shuō)法,，現(xiàn)在看來(lái)其實(shí)并沒(méi)有什么依據(jù)或者有些危言聳聽(tīng)了,。
為什么呢,？
肝血管瘤的治療方法有哪些呢？
節(jié)目中揭曉,！
當(dāng)然了,，還有“肝包蟲(chóng)病”“肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生”等等這些熟悉或者不熟悉的病癥，您是不是也想多少了解一下呢,？
綜上所述,，對(duì)于這個(gè)讓人不省心的小肝肝，如果發(fā)現(xiàn)上面長(zhǎng)了一些“良性”的球球,、蛋蛋,，不要慌，其實(shí)大多數(shù)都是不需要治療的,，聽(tīng)醫(yī)生的就好,，如果需要治療，也要權(quán)衡利弊,，充分評(píng)估,，個(gè)體化選擇治療方案，絕不是“一刀以斃之”,，畢竟所有有創(chuàng)治療都是有風(fēng)險(xiǎn)的,。
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