隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，開(kāi)放,、擴(kuò)大的傳統(tǒng)外科治療模式正逐漸被微創(chuàng),、精準(zhǔn)的新模式所取代。比如,，在消化外科,，以前很多需要剖腹操作的手術(shù)，現(xiàn)在都可以通過(guò)腹腔鏡來(lái)完成,。而另一種有“超微創(chuàng)技術(shù)”之稱的消化內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)卻不為大眾所熟悉,。
眾所周知，消化內(nèi)鏡通常包括胃鏡和腸鏡,。實(shí)際上還包括有十二指腸鏡,、超聲內(nèi)鏡、小腸鏡,、膽道鏡等,，這些雖然比起胃腸鏡相對(duì)“小眾”，但在很多消化疾病中卻更具治療價(jià)值,。
天津市第三中心醫(yī)院肝膽外科醫(yī)師將分幾期,，分別給大家介紹這些“小眾”的內(nèi)鏡技術(shù)，讓您更多更深入的了解這些在膽胰疾病中發(fā)揮巨大作用的“小眾”技術(shù),。
指導(dǎo)專家：天津市第三中心醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師白彧
十二指腸鏡主要應(yīng)用于膽胰系統(tǒng)疾病的診治,，對(duì)于觀察十二指腸內(nèi)的病變，相較胃鏡更全面且精準(zhǔn)。而十二指腸鏡下的介入治療更是在膽胰疾病中不可或缺,。
ERCP就是一種通常要借助十二指腸鏡來(lái)完成的高端內(nèi)鏡介入技術(shù),，被稱為內(nèi)鏡技術(shù)中的“皇冠明珠”。ERCP是英文Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography的首字母縮寫,，是在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管,，注入造影劑，從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù),。該技術(shù)曾是公認(rèn)的診斷膽胰管疾病的金標(biāo)準(zhǔn),，而現(xiàn)如今已發(fā)展成為一種專門的治療手段。主要用于診治：膽管結(jié)石,、腫瘤及囊腫,，梗阻性黃疸，常規(guī)檢查不能明確原因的膽胰管狹窄,、擴(kuò)張,，慢性胰腺炎、胰管結(jié)石,，懷疑胰腺腫瘤,，懷疑十二指腸乳頭病變等。在ERCP基礎(chǔ)上,，可以進(jìn)行十二指腸乳頭腫瘤局部切除,、十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)取石、內(nèi)鏡下鼻膽管外引流術(shù),、內(nèi)鏡下膽胰管探查及內(nèi)支架置入等介入治療,。
由于避免了剖腹手術(shù)，因此具有創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快的特點(diǎn),，減輕了患者痛苦，同時(shí)大大縮短了住院時(shí)間,，深受廣大患者歡迎,。
ERCP之所以被稱為“皇冠明珠”，不僅因?yàn)槭且环N超微創(chuàng)技術(shù),，更在于其技術(shù)難度高,。因此ERCP會(huì)有少數(shù)插管失敗、治療效果不理想等情況,，同時(shí)也存在一定風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,。如：急性胰腺炎、膽管炎,、消化道出血,、腸穿孔以及心腦血管意外等,。
三中心醫(yī)院肝膽外科有經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)高超的內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì),，先進(jìn)的儀器,、設(shè)備，幫助多家醫(yī)院開(kāi)展相關(guān)工作,，培訓(xùn)操作醫(yī)生,，并接受大量轉(zhuǎn)診患者，每年完成ERCP相關(guān)治療千余例,，包括復(fù)雜膽胰管結(jié)石治療,、不明原因膽胰管狹窄診治、膽胰腫瘤姑息治療等,，成功率高,，總體并發(fā)癥發(fā)生率低，位居國(guó)內(nèi)高水平行列,。同時(shí)，為消除患者對(duì)內(nèi)鏡治療的恐懼,，內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科,，采取全程無(wú)痛操作，踐行舒適醫(yī)療理念,，深得廣大患者的認(rèn)可與好評(píng),。
膽胰疾病復(fù)雜多樣，直接影響消化功能,，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,，內(nèi)鏡介入治療將很多膽胰疾病從以往的剖腹手術(shù)變?yōu)槌?chuàng)，將不可能變?yōu)榭赡堋?/span>
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