自主呼吸胸腔鏡手術(shù)無需氣管插管和肌松藥，靜脈麻藥用量小，結(jié)合局部麻醉、神經(jīng)阻滯或硬膜外麻醉，讓患者充分鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，術(shù)中全程自由呼吸。外科醫(yī)生利用人工或自然氣胸讓患肺適度萎陷，在胸腔鏡下完成肺、縱隔、胸膜等手術(shù)。
自主呼吸胸腔鏡手術(shù)避免了呼吸機(jī)機(jī)械通氣造成的肺氣腫、水腫、間質(zhì)改變等肺損傷，減輕了氣管插管引起的術(shù)后咽喉疼痛、咳嗽等不適，實現(xiàn)了真正意義上的麻醉微創(chuàng)化，避免了“小手術(shù)、大麻醉”，真正發(fā)揮出胸腔鏡手術(shù)微創(chuàng)、應(yīng)激小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
天津市第三中心醫(yī)院胸外科主任韓洪利介紹說，自主呼吸胸腔鏡手術(shù)在技術(shù)層面上對外科醫(yī)生提出了更高的要求，需要團(tuán)隊默契配合，術(shù)者精準(zhǔn)操作。此類手術(shù)尤其適用于氣胸和肺結(jié)節(jié)患者，大大減輕術(shù)后咽喉和胸部不適感，加快術(shù)后康復(fù)，縮短住院時間，減少住院花費。縱隔腫瘤和胸膜病變也可采用這種手術(shù)方法。
天津市第三中心醫(yī)院胸外科在我市較早開展自主呼吸胸腔鏡手術(shù)，完成了自發(fā)性氣胸肺大泡切除、肺結(jié)節(jié)切除、縱隔腫瘤切除和胸腔積液胸膜病變切除等多種手術(shù)，效果滿意。
（胸外科）
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